一、项目名称:旺苍县英萃中心卫生院灾后重建项目
二、项目地址:旺苍县英萃镇场镇
三、项目单位:旺苍县英萃中心卫生院
旺苍县英萃中心卫生院始建于1970年,功能覆盖英萃镇、双汇镇、正源乡、檬子乡、鼓城乡五个乡镇,现有职工28人,编制床位40张,自农村合作医疗实施后病人增加,卫生院实际开放48张,服务人口达3.4万人。卫生院占地2850平方米,灾前有业务用房2800平方米,主要医疗设备(器械)35台件,承担着3.4万人口的疾病救治、卫生防疫保健和突发性公共卫生事件应急处置任务。2007年门诊人次2.85万人,住院病人800人,总收入152万元。
四、项目概况
1、受灾情况及项目背景
旺苍县英萃镇地处旺苍县城北部山区,米仓山国家级自然保护区与之相邻,距县城48公里,当地以农业为主,处于旅游要道,采煤、运输、养殖业相对集中。全镇辖8个行政村,设8个村卫生站,全部开展农村新型合作医疗报账体系。由于地方经济较差,卫生事业发展比较滞后,钩体病、地氟病等地方病是当地的高发病,事故伤害、矽肺病和传染病是危害当地群众健康的常见病种。英萃镇常住口数9200人,暂住人口5800人,卫生院辐射人口3万余人,年旅游流动人口6.5万人,新农合参合率91%。
受“5.12”汶川大地震影响,卫生院800平方米住院部和850平方米门诊部房屋均严重受损,房屋基础已变形、大梁断裂、主墙体开裂;损坏医疗设备35台件,共计造成直接经济损失208万元。导致卫生院因多项医疗服务项目无法开展,整体服务功能下降,医疗、防保及农合工作开展面临困难,当地群众看病难问题再次出现。目前,住院病人只能暂时住在门诊观察室,较重的病人全部转到上级医院治疗。
2、项目建设的内容及规模
英萃镇卫生院是政府举办的一所中心卫生院,地处旺苍县旅游要道,服务人口达3.4万余人,是农村合作医疗定点报账医疗服务机构。英萃中心卫生院是我县卫生系统受灾最严重的医疗卫生机构之一,灾后请专业机构做了地质评估工作,纳入了全县灾后重建规划,制定了灾后恢复重建方案。
根据卫生部乡镇卫生院建设标准(2008年报批稿),根据其服务人口数量、当地经济发展水平、服务半径、地理位置、交通条件等因素,按照乡镇卫生院的类型、基本任务和功能合理确定,每千服务人口设置0.6—1.2 张床位。结合英萃中心卫生院的实际情况,考虑未来5-10发展需求,计划原址新建住院综合楼,建筑面积1640平方米,四层框架结构。内设内儿科、妇外科住院病区和公共卫生区,开设病床50张,每个病区设立医生办公室、护士站、库房、值班室和病房20间,并按标准流程建设手术室(包括手术室、产房、洗手间、换衣间,清洁通道和污染通道隔离);公共卫生区设置疾控办、妇保办、院长办、行政办、财务办、会议及健教室、图书室等。建成后能开展内科、儿科、中医等农村常见病、多发病的基本医疗服务,对部分疑难重症能开展手术治疗,并承担辖区妇幼保健、卫生防疫等公共卫生职能,为辖区老百姓就近提供基本医疗和防保服务。
3、项目建设条件
英萃中心卫生院位于英萃镇街道,住院部建设项目属于原拆原建,没有地质灾害隐患。项目“三通一平”等前期工作已全部完成,随时可开工建设。
县人民政府成立了以分管卫生的副县长为组长,红十字会、卫生、建设、计划、财政、审计、纪委等相关部门负责人组成的卫生系统灾后重建领导小组,灾后重建办公室设在卫生局,由卫生局局长主抓重建工作,并配备了专门的人员具体从事相关工作,以确保灾后恢复重建工作有序开展。
一是严把质量关,对灾后各项目重建项目地质勘察、设计、监理均委托具有相应资质的单位实施,施工单位均按国家有关规定实行招投标或政府采购;二是项目资金实行专户专存、封闭运行、专款专用;三是及时向上级红会汇报项目进展情况,请求对项目工作进行指导、监督;四是重建项目在实施中和竣工后均由县纪委、县审计局进行专项检查审计,确保项目资金的合理、合法使用。
在项目的实施中,政府负责项目的统筹规划和科学选址,提供恢复重建项目的地质鉴定报告、房屋毁损鉴定报告,落实项目土地使用审批手续,并协调解决项目实施中出现的问题。县卫生局和乡镇卫生院负责项目的具体实施,指定工程质量监督员,协助工程监督企业的质量管理,并负责督促按时按质完成项目工程。县红十字会负责对项目的实施进行检查、督导,并接受建筑物完工后的产权移交。
4、项目投资概算及资金筹措
旺苍县属于七度抗震设防裂度地区,根据卫生部规定的医疗业务用房要在当地设防标准上提高一度的要求,所以乡镇卫生院按八度抗震设防裂度标准进行规划设计。并且医疗业务用房建设要在采光、清洁、保暖通风等方面符合医疗业务工作的要求。根据旺苍县的实际情况,根据当地材料价格和人工费用测算,目前按1600元/平方米测算造价(单价包括钢材230元、水泥140元、砖400元、砂石180元、人工费220元、装饰300元、水电安装80元、管理及税费等其他费用50元),新建1640平方米,需建设资金262万元。资金来源为申请中国红十字会援助灾后重建资金262万元。
5、项目效益
英萃镇卫生院住院楼项目建成后,开设病床50张,医疗服务能力将得到很大提高,受益人口达3.4万多人。
乡镇卫生院主要向辖区内群众提供疾病预防控制、计划免疫、健康知识宣传、孕产妇系统管理、儿童系统管理、基本诊疗活动和新型农村合作医疗报账服务,为解决当地老百姓“看病难、看病贵”和发挥公共卫生服务功能起着重要作用。服务功能完善的乡镇卫生院,将解决当地老百姓就近求医和预防保健的问题,从而降低农民群众的医疗费用,减轻农民的经济负担,同时保障了农村合作医疗报账工作的顺利开展,让国家对农民的医疗保障政策落到实处。
乡镇卫生院在县、乡、村三级医疗防保网中起作重要的枢纽作用,一方面要对常见病、多发病进行积极有效的诊治,并对危急重症进行正确的识别并转诊,另一方面要对村级进行业务指导和培训,起了一个承上启下的作用,所以,每个乡建设好一所乡镇卫生院是政府的责任,也是以人为本的科学发展观的客观要求。
业务用房建成后,为加强红十字会组织建设,开展红十字会活动提供了更好物资条件,同时对广泛宣传红十字博爱精神,服务弱势人群提供了方便,有利于提升红十会服务能力,扩大红十字会的社会影响。